Ausfüllhinweise
Patientenbefragung Ambulante Psychotherapie (PAPSY)
Patientenbefragung Ambulante Psychotherapie (PAPSY)
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Ausfüllhinweise
Patientenbefragung Ambulante Psychotherapie (PAPSY) |
| Zeile | Bezeichnung | Allgemeiner Hinweis | Ausfüllhinweis |
Teildatensatz Basis (B) |
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Basisdokumentation |
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Abrechnungs- und leistungsbezogene Daten |
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1
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Status der Leistungserbringung
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2 = KV Arzt - ambulante Leistungserbringung durch ärztlichen Psychotherapeuten kollektivvertraglich
4 = KV Psychologe - ambulante Leistungserbringung durch psychologischen Psychotherapeuten kollektivvertraglich 5 = SV - ambulante Leistungserbringung durch psychologischen oder ärztlichen Psychotherapeuten im Rahmen von Selektivverträgen |
Das Datenfeld "Status der Leistungserbringung" dient der Identifikation derjenigen/desjenigen, die/der die Behandlung durchführt. Handelt es sich bei der durchführenden Ärztin / dem durchführenden Arzt oder Psychotherapeutin/Psychotherapeuten um eine Vertragsärztin / einen Vertragsarzt bzw. Psychotherapeutin/Psychotherapeuten, die/der eine Leistung im Rahmen eines Selektivvertrages (§ 73c SGB V) erbringt, ist Schlüsselwert 5 zu wählen. Diese zusätzliche Kategorie ist aufgrund eines abweichenden Datenflusses erforderlich. |
Leistungserbringeridentifizierende Daten |
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2
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Betriebsstättennummer ambulant
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Die von der KV vergebene "Betriebsstättennummer (BSNR)" identifiziert die Praxis der Psychotherapeutin / des Psychotherapeuten als abrechnende Einheit und ermöglicht die Zuordnung psychotherapeutischer Leistungen zum Ort der Leistungserbringung. Dabei umfasst der Begriff Praxis auch Medizinische Versorgungszentren (MVZ). Achtung: Dieses Datenfeld darf von der QS-Software vorbelegt werden. |
Art der Versicherung |
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3
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Institutionskennzeichen der Krankenkasse der Versichertenkarte
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-
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geändert Das Datenfeld "Institutionskennzeichen der Krankenkasse der Versichertenkarte" wird von den Krankenhäusern und von Arztpraxen Praxen an externe Stellen übermittelt (z.B. Datenübermittlung nach § 21 KHEntgG oder § 301 Abs. 3 SGB V). Es kann automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxissinformationssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) PVS) übernommen werden. Achtung: Es dürfen nur die ersten zwei Ziffern des 9-stelligen Institutionskennzeichens exportiert werden. |
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4
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besondere Personengruppe
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KVDT-Datensatzbeschreibung |
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Patientenidentifizierende Daten |
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5
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Lebenslange Versichertennummer der neuen Versichertenkarte
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Das Datenfeld "eGK-Versichertennummer" des Versicherten wird von den Arztpraxen an externe Stellen übermittelt. Diese Information ist nur für gesetzlich Versicherte relevant. Wenn es sich um einen solchen Fall (gesetzlich versicherter Patient) handelt, muss die Information im QS-Datensatz dokumentiert werden. Sie kann automatisch aus dem Praxisverwaltungssystem (PVS) übernommen werden.
Im QS-Verfahren ambulante Psychotherapie dient die eGK-Versichertennummer lediglich der Plausibilisierung und wird nicht exportiert.
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Patientin/Patient |
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6
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Beginn dieser Richtlinientherapie
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Format:
TT.MM.JJJJ
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geändert Bitte tragen Sie das Datum ein, an dem die Richtlinientherapie gemäß GKV-Antrag nach Psych-RL begonnen hatder ersten psychotherapeutischen Sitzung im Rahmen der Richtlinientherapie ein. |
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7
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Enddatum dieser Richtlinientherapie
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Format:
TT.MM.JJJJ
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geändert Bitte tragen Sie das Datum ein, an dem das für die Pseudo-GOP 88130 bzw. 88131 "Therapieende" abgerechnet angezeigt wurde. |
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8
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Geburtsdatum
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Format:
TT.MM.JJJJ
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Achtung! Diese Information soll automatisch aus den stationären Abrechnungsdaten Ihres Hauses übernommen werden. |
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9
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Behandlung als Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie
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1 = ja
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Bitte tragen Sie "Ja" ein, wenn die Therapie im Rahmen von Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie stattgefunden hat, unabhängig vom Alter der Patientinnen und Patienten. |
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10
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einrichtungsinterne Identifikationsnummer der Patientin / des Patienten
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Die (einrichtungsinterne) Identifikationsnummer wird dem Patienten von der Einrichtung zugewiesen. Sie verbleibt in der Einrichtung und wird nicht an die Datenannahmestelle übermittelt. |
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11
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Welches psychotherapeutische Verfahren wurde angewendet? (alle kodierten GOP inklusive Pseudokode Therapieende)
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EBM-Katalog http://www.kbv.de/html/ebm.php |
geändert Die Information kann automatisch aus dem Praxisverwaltungssystem (PVS) übernommen werden.Welches psychotherapeutische Verfahren wurde angewendet? (GOP für die psychotherapeutische Sitzung und Pseudo-GOP für Therapieende) |
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12
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Diagnose(n)
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http://www.bfarm.de |
geändert Bitte tragen Sie hier alle Diagnosen aus dem Kapitel F ein, die für die Patientin / den Patienten zum Ende der Therapie gesichert vorlagen. Verdachtsdiagnosen sind nicht zu kodieren. Achtung! Diese Information soll automatisch aus den Abrechnungsdaten übernommen werden.
Siehe Anmerkung 1
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Hat die Patientin/ der Patient im Rahmen der gesamten Behandlung an einer ambulanten Gruppentherapie teilgenommen?
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1 = ja
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Teildatensatz Einzeltherapie (ET) |
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Abrechnungs- und leistungsbezogene Daten |
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14
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Wievielter optionaler Teildatensatz?
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Gültige Angabe:
>= 1
Angabe ohne Warnung: <= 10 |
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Ort der Leistungserbringung
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1 = Praxis BSNR für einzelne Psychotherapeutin/ einzelnen Psychotherapeuten
2 = Praxis BSNR für mehrere Psychotherapeutinnen/Psychotherapeuten 3 = MVZ 8 = anderer Ort |
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Leistungserbringeridentifizierende Daten |
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Name der Einrichtung
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-
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Es ist der Name der Einrichtung einzutragen, in der die Patientin / der Patient behandelt wurde. Zum Beispiel: Name der Praxis |
Patientin/Patient |
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Geschlecht
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1 = männlich
2 = weiblich 3 = divers 8 = unbestimmt 9 = unbekannt |
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Titel
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxisverwaltungssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) übernommen PVS) übernommen werden. Erfasst werden alle Titel (z.B. Dr., Prof., Dipl.-Ing., usw.) |
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Vorsatzwort
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-
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxisverwaltungssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) PVS) übernommen werden. Einzutragen sind alle Vorsatzworte. Mehrere Vorsatzworte sind durch ein Leerzeichen voneinander zu trennen. Vorsatzworte sind z.B. von, zu, van, von der, unter usw., gemäß DEÜV, Anlage 6. |
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20
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Namenszusatz
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-
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxisverwaltungssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) PVS) übernommen werden. Einzutragen sind alle Namenszusätze. Mehrere Namenszusätze sind durch ein Leerzeichen voneinander zu trennen. Namenszusätze sind z.B. Baronin, Freifrau, Herzog, usw., gemäß DEÜV, Anlage 7 . |
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21
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Nachname
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-
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxisverwaltungssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) PVS) übernommen werden. Mehrere Nachnamen sind durch ein Leerzeichen voneinander zu trennen. Bitte tragen Sie möglichst den vollständigen Namen ein, Abkürzungen oder Rufnamen sollten vermieden werden. Nicht erfasst werden Titel (z.B. Dr., Prof. usw.) und Namenszusätze (z.B. Freifrau, Baronin usw.). |
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22
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Vorname
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-
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxisverwaltungssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) PVS) übernommen werden. Mehrere Vornamen sind durch ein Leerzeichen voneinander zu trennen. Bitte tragen Sie möglichst den vollständigen Namen ein, Abkürzungen oder Rufnamen sollten vermieden werden. Nicht erfasst werden Titel (z.B. Dr., Prof. usw.) und Namenszusätze (z.B. Freifrau, Baronin usw.). |
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Adresszusatz
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Krankenhausinformationssystem Praxisverwaltungssystem (KIS) bzw. Arztinformationssystem (AIS) PVS) übernommen werden, z.B. c/o, Flurname, Zimmernummer usw.. |
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Straße und Hausnummer
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Arztinformationssystem Praxisverwaltungssystem (AISPVS) übernommen werden. |
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25
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Postleitzahl
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Arztinformationssystem Praxisverwaltungssystem (AISPVS) übernommen werden. |
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Wohnort
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geändert Achtung! Diese Information soll automatisch aus dem Arztinformationssystem Praxisverwaltungssystem (AISPVS) übernommen werden. |
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Land
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Länderkennzeichen gemäß Anl. 8, DEÜV |
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Abschlussphase der Behandlung |
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Grund der Beendigung dieser Richtlinientherapie
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1 = einvernehmliche Beendigung ohne Rezidivprophylaxe
2 = einvernehmliche Beendigung mit Rezidivprophylaxe 3 = Stundenkontingent entsprechend der Psychotherapie-Richtlinie erschöpft 4 = Verlängerung wurde von der Krankenkasse abgelehnt 5 = Therapieabbruch durch Patientin/Patienten 6 = Therapieabbruch durch Psychotherapeutin/Psychotherapeut 8 = sonstiger Grund |
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